ニキビ
毎日しっかり洗顔をしているがすぐにニキビができてしまう。原因はなにか。また、どんなことに気をつければニキビができなくなるか。
ニキビとは
一般に「ニキビ」というのは学名で「尋常性座瘡」と呼ばれています。ニキビのでき始めは12～13歳頃で、多くの人は17～18歳頃の思春期から24～25歳頃までに症状が見られ、25歳を過ぎると徐々に、ニキビはできなくなります。
では、どうしてニキビができるのでしょうか。それは、男性ホルモン、皮脂、脂肪酸、細菌（ニキビ菌）などがニキビの発生に関わっているからです。男性ホルモンは、皮脂腺と呼ばれる皮膚の脂肪を作っている腺を刺激します。また、ニキビ菌は脂肪を好む菌ですので、自分のもっているリパーゼという酵素で皮脂を分解して脂肪酸を作ります。この脂肪酸は、毛穴の中で炎症を引き起こし、小さい膿の塊を作ります。
飲み薬や付け薬が一般的
治療は、のみ薬やつけ薬が一般的な治療法で、これらの薬を組み合わせて治療することもあります。のみ薬は、抗菌剤（テトラサイクリン系抗菌剤、マクロライド系抗菌剤など）、抗男性ホルモン剤（スピロノラクトン）、総合代謝性ホルモン剤（メサルモンF）、漢方薬（清上防風湯など）などが有効です。また、つけ薬は、抗菌外用剤（クリンダマイシンローション、アクアチムクリーム・ローションなど）、角質剥離剤（イオウカンフルローション）などが有効とされています。また、ニキビ痕の治療法としては、近年ケミカルピーリングという治療法が行われています。
予防法
次に、ニキビがなるべくできないようにするには、どのようなことに気をつければいいのでしょうか。日常生活でのニキビの悪化の原因は、1.飲食物：バター、チョコレート、アイスクリーム、ピーナッツ。また、カレーなどの刺激物、コーヒーなどカフェインを含むものなど2.精神的なストレス3.睡眠不足4.便秘5.月経前（女性）6.刺激（手で顔をこする、前髪による額への摩擦、にきびを手でつぶすなど）7.化粧（油性のファンデーションなど）などさまざまです。
ニキビを予防するためには、これらの悪化の原因をなるべく取り除くことを心がけてください。
佐久総合病院 皮膚科部長 小口真司先生
